Ýki Saðlýk Çalýþanýnda Olasý COVID-19 Reenfeksiyonu: Literatürün Gözden Geçirilmesi ile Türkiye'den Ýlk Vaka Raporu

COVID-19 pandemisinin en yoðun günlerini yaþadýðýmýz bu günlerde hastalýðý geçirenlerde bir süre sonra benzer klinik tablolar gözlenmiþ olmasý ve birkaçý saðlýk çalýþanlarýnda olmak üzere olasý re-enfeksiyon vakalarýnýn rapor edilmesi COVID-19'a karþý kazanýlan doðal baðýþýklýk ile ilgili ciddi endiþelere yol açmýþtýr. Biz burada Türkiye'de ilk kez saðlýk çalýþanlarýnda iki olasý re-enfeksiyon vakasýný rapor ediyoruz. Ýlk vaka COVID-19 vakalarýnýn izlendiði bir yoðun bakým servisinde çalýþan 21 yaþýndaki erkek hemþiredir. Halsizlik, þiddetli kas aðrýsý ve boðaz aðrýsý þikayetleri sonrasý 10 Aðustos'ta RT-PCR testi pozitif olarak bildirilmiþtir. Toraks BT normal olarak deðerlendirilmiþtir. Ýlgili protokole göre tedavi alan ve izlenen hasta 25-26 Aðustos tarihlerinde art arda alýnan iki RT-PCR testinin negatif olmasý üzerine iþine geri dönmüþtür. Bundan 76 gün sonra halsizlik, þiddetli kas aðrýsý, boðaz aðrýsý ve ishal þikayetleri ile yeniden baþvuran hastanýn RT-PCR pozitif olarak rapor edilmiþtir. Ýkinci vaka COVID-19 hastalarýnýn izlendiði bir serviste çalýþan 28 yaþýndaki kadýn doktordur. Sub-febril ateþin eþlik ettiði yorgunluk, þiddetli kas aðrýsý, baþ aðrýsý, öksürük, anozmi ve disguzi þikayetleri sonrasý 25 Aðustos'ta gerçekleþtirilen RT-PCR testi pozitif olarak rapor edilmiþtir. Ýlgili protokole göre tedavi verilen ve izlenen hasta þikâyetlerinin geçmesi ve 10 ve 15 Eylül'deki RT-PCR testlerinin negatif raporlanmasý üzerine iþine dönmüþtür. Bundan 71 gün sonra yorgunluk, kas aðrýsý, boðaz aðrýsý, baþ aðrýsý, sub-febril ateþ ve ara sýra kuru öksürük þikayetleri sonrasý alýnan RT-PCR testi pozitif olarak deðerlendirilmiþtir. Toraks BT incelemesi normal olarak raporlanmýþtýr. Vakalar, bu konuda literatürde yer alan benzer yayýnlar ve her iki klinik durumda izole edilen suþlarýn genom dizilimlerinin incelendiði çalýþmalarýn sonuçlarý ile ayrýntýlý olarak tartýþýlmýþtýr.

Possible COVID-19 Reinfection in Two Healthcare Workers: A First Case Report from Turkey with Review of the Literature

In these worse days of the COVID-19 pandemic, it was reported that similar clinical pictures were observed after a while in those who suffered from the disease suggesting possible cases of reinfection. Some of these cases were among healthcare workers. These reports have raised serious concerns about the natural immunity gained against COVID-19. We report here two possible cases of reinfection in healthcare workers for the first time in Turkey. The first case was a 21-year-old male nurse working in a COVID-19 intensive care unit. RT-PCR test was reported positive on August 10 after complaints of weakness, severe muscle pain, and sore throat. The patient, who received treatment and was followed up according to the protocol, returned to work when two consecutive RT-PCR tests were negative on August 25-26. After 76 days, the patient who presented with complaints of weakness, severe muscle pain, sore throat, and diarrhea had again a positive RT-PCR. The second case was a 28-year-old female doctor working in a COVID-19 clinic. Her RT-PCR test was performed on 25 August after complaints of fatigue, severe muscle pain, headache, cough, anosmia, and dysgeusia accompanied by sub febrile fever were reported positive. She returned to work after two RT-PCR tests on September 10 and 15 were reported negative. Seventy-one days later, the RT-PCR test taken after complaints of fatigue, muscle pain, sore throat, headache, sub febrile fever, and occasional dry cough was evaluated as positive. The cases were discussed in detail with the review of the literature.